保健医療福祉サービス分野
ケアマネジャー（介護支援専門員）「せん妄」の問題
高齢者のせん妄の原因・誘因とその対応に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
1入院や転居などの環境の変化はせん妄とは無関係で、誘因になることはないとされる。
2脱水・感染・発熱・薬剤の影響などの身体的要因がせん妄の誘因となることがある。
3せん妄の予防では、できる限り強い照明や騒音の中で常に覚醒させ続けることが推奨される。
4昼夜のリズムを整え、なじみのある物を置くなどの環境調整がせん妄の予防・改善に有用である。
5せん妄は心理・環境とは無関係に脳の老化のみで生じるため、誘因への対応は不要である。
正解
脱水・感染・発熱・薬剤の影響などの身体的要因がせん妄の誘因となることがある。・昼夜のリズムを整え、なじみのある物を置くなどの環境調整がせん妄の予防・改善に有用である。
昼夜のリズムを整える等の環境調整が予防・改善に有用(記述2)、脱水・感染・発熱・薬剤などの身体的要因が誘因となる(記述4)。
?選択肢ごとの解説
1 ×入院・転居などの環境変化はせん妄の代表的な誘因である。
2 ○昼夜のリズムを整える等の環境調整が予防・改善に有用(記述2)、脱水・感染・発熱・薬剤などの身体的要因が誘因となる(記述4)。
3 ×強い照明や騒音での持続覚醒はせん妄を悪化させやすい。
4 ○昼夜のリズムを整える等の環境調整が予防・改善に有用(記述2)、脱水・感染・発熱・薬剤などの身体的要因が誘因となる(記述4)。
5 ×身体・心理・環境の誘因が関与し、誘因への対応が重要である。
保健医療福祉サービス分野の他の問題
せん妄に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。統合失調症の症状に関する次の記述のうち、正しいものを3つ選べ。統合失調症の経過や高齢期の状態、支援に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。アルコール依存症に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。高齢者のアルコール依存症の特徴や治療・支援に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。認知症の人とのコミュニケーションや関わり方に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。高齢者にみられる認知症・うつ・せん妄の関係に関する次の記述のうち、正しいものを3つ選べ。死期が近づいた高齢者にみられる身体的・心理的変化に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
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作成・校閲：ukamiru編集部 · ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問 · caremane-y2k-0016