保健医療福祉サービス分野
ケアマネジャー（介護支援専門員）「在宅中心静脈栄養法」の問題
在宅中心静脈栄養法(HPN)に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
1在宅中心静脈栄養法は、経口や経腸からの摂取が困難な場合に中心静脈から高カロリー輸液を行う方法である。
2在宅中心静脈栄養法では入浴や外出が一切できなくなるため、利用者は終日臥床して過ごす必要があるとされる。
3高カロリー輸液は栄養価が高いため、発熱や悪寒があっても中止せずそのまま投与を続けてよいとされる。
4カテーテルの刺入部や輸液ルートからの感染に注意し、清潔操作や刺入部の観察が重要である。
5中心静脈栄養法は経腸栄養よりも生理的で安全であるため、可能な限り優先して選択すべきである。
正解
在宅中心静脈栄養法は、経口や経腸からの摂取が困難な場合に中心静脈から高カロリー輸液を行う方法である。・カテーテルの刺入部や輸液ルートからの感染に注意し、清潔操作や刺入部の観察が重要である。
HPNの定義(記述1)と、カテーテル関連感染への注意(記述4)はいずれも正しい。
?選択肢ごとの解説
1 ○HPNの定義(記述1)と、カテーテル関連感染への注意(記述4)はいずれも正しい。
2 ×カテーテルの保護等を工夫すれば入浴や外出も可能であり、終日臥床は不要である。
3 ×発熱や悪寒はカテーテル感染等の徴候のことがあり、医療職への連絡が必要である。
4 ○HPNの定義(記述1)と、カテーテル関連感染への注意(記述4)はいずれも正しい。
5 ×消化管が使える場合は経腸栄養が優先され、中心静脈栄養を一律に優先しない。
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作成・校閲：ukamiru編集部 · ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問 · caremane-y2l-0015