保健医療福祉サービス分野
ケアマネジャー（介護支援専門員）「ターミナル期のケアマネジメント」の問題
在宅で看取りを行う利用者へのケアマネジメントに関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
1終末期に入ったら、本人の苦痛緩和より延命を最優先することが介護支援専門員の役割であるとされる。
2看取り期のサービス調整は医療機関に一任すべきであり、介護支援専門員はモニタリングを行わない。
3終末期は心身の状態が短期間で変化するため、ケアプランは状態に応じて柔軟かつ迅速に見直す必要がある。
4在宅での看取りを希望していても、状態が悪化したら本人の意向を確認せず必ず入院・施設入所に切り替える。
5在宅での看取りを支えるには、本人・家族の意向を確認しつつ、訪問看護や緊急時対応など体制を整える。
正解
終末期は心身の状態が短期間で変化するため、ケアプランは状態に応じて柔軟かつ迅速に見直す必要がある。・在宅での看取りを支えるには、本人・家族の意向を確認しつつ、訪問看護や緊急時対応など体制を整える。
状態変化に応じた柔軟な計画見直し(記述3)と、意向確認と医療・介護体制の整備(記述5)は看取りのケアマネジメントの要点である。
?選択肢ごとの解説
1 ×終末期は苦痛緩和とQOLが重視され、延命の最優先が役割ではない。
2 ×看取り期もモニタリングを行い、医療と介護の調整を担う。
3 ○状態変化に応じた柔軟な計画見直し(記述3)と、意向確認と医療・介護体制の整備(記述5)は看取りのケアマネジメントの要点である。
4 ×状態悪化時も本人・家族の意向を確認することが前提である。
5 ○状態変化に応じた柔軟な計画見直し(記述3)と、意向確認と医療・介護体制の整備(記述5)は看取りのケアマネジメントの要点である。
保健医療福祉サービス分野の他の問題
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作成・校閲：ukamiru編集部 · ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問 · caremane-y2l-0020