保健医療福祉サービス分野
ケアマネジャー（介護支援専門員）「経管栄養」の問題
在宅における経管栄養(胃ろう・経鼻経管栄養)に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
1胃ろうを造設している場合は、誤嚥の心配がまったくないため口腔ケアは行わなくてよいとされる。
2経管栄養の注入中や注入後しばらくは、逆流による誤嚥を防ぐため上半身を起こした体位を保つ。
3胃ろうから栄養をとっている間は経口摂取が一切できないため、嚥下機能の評価や訓練は不要である。
4経管栄養剤は本人の好みに合わせて家庭で自由に調整してよく、注入速度も速いほど効率的でよい。
5胃ろう(PEG)は、内視鏡を用いて腹壁から胃に造設したろう孔から栄養を注入する方法である。
正解
経管栄養の注入中や注入後しばらくは、逆流による誤嚥を防ぐため上半身を起こした体位を保つ。・胃ろう(PEG)は、内視鏡を用いて腹壁から胃に造設したろう孔から栄養を注入する方法である。
注入時の体位による誤嚥防止(記述2)と、胃ろうの仕組み(記述5)は基本である。
?選択肢ごとの解説
1 ×胃ろうでも唾液の誤嚥や口腔内細菌の問題があり、口腔ケアは必要である。
2 ○注入時の体位による誤嚥防止(記述2)と、胃ろうの仕組み(記述5)は基本である。
3 ×嚥下機能の評価・訓練を行い、可能なら経口摂取を併用することもある。
4 ×栄養剤や注入速度は医師等の指示に従うべきで、速ければよいわけではない。
5 ○注入時の体位による誤嚥防止(記述2)と、胃ろうの仕組み(記述5)は基本である。
保健医療福祉サービス分野の他の問題
喀痰吸引の実施上の留意点に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。介護職員等による喀痰吸引等の制度に関する次の記述のうち、正しいものを3つ選べ。在宅でのインスリン自己注射に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。在宅中心静脈栄養法(HPN)に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。在宅における膀胱留置カテーテルや自己導尿に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。ストーマ(人工肛門・人工膀胱)の管理に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。在宅医療における医療職と介護職の連携・役割分担に関する次の記述のうち、正しいものを3つ選べ。介護支援専門員と主治医・医療機関との情報連携に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
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作成・校閲：ukamiru編集部 · ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問 · caremane-y2l-0011