保健医療福祉サービス分野
ケアマネジャー（介護支援専門員）「切迫性尿失禁」の問題
切迫性尿失禁や過活動膀胱への対応に関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
1切迫性尿失禁では水分を完全に絶つことが最善であり、一日を通して飲水を制限させる。
2夜間頻尿の対策として、就寝直前に大量の水分やカフェイン飲料をとるよう勧めるとよい。
3失禁があれば直ちに膀胱留置カテーテルを入れるのが原則で、他の方法は検討しない。
4あらかじめ時間を決めてトイレへ誘導する排尿誘導は、失禁の軽減に役立つことがある。
5骨盤底筋訓練や膀胱訓練など、薬以外の保存的なアプローチも対応に含まれる。
正解
あらかじめ時間を決めてトイレへ誘導する排尿誘導は、失禁の軽減に役立つことがある。・骨盤底筋訓練や膀胱訓練など、薬以外の保存的なアプローチも対応に含まれる。
時間を決めた排尿誘導(記述4)、骨盤底筋・膀胱訓練(記述5)は有用な対応である。
?選択肢ごとの解説
1 ×極端な水分制限は脱水を招き、適切な水分摂取は必要である。
2 ×就寝前のカフェインや多量飲水は夜間頻尿を悪化させる。
3 ×カテーテル留置は感染リスクがあり、安易に第一選択とはしない。
4 ○時間を決めた排尿誘導(記述4)、骨盤底筋・膀胱訓練(記述5)は有用な対応である。
5 ○時間を決めた排尿誘導(記述4)、骨盤底筋・膀胱訓練(記述5)は有用な対応である。
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作成・校閲：ukamiru編集部 · ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問 · caremane-y2i-0013