保健医療福祉サービス分野
ケアマネジャー（介護支援専門員）「事前指示とDNAR」の問題
終末期医療における事前指示やDNARに関する次の記述のうち、正しいものを2つ選べ。
1DNARの指示があれば、心肺蘇生だけでなく酸素投与や疼痛緩和などすべての医療も中止しなければならない。
2事前指示は一度作成すると、その後は本人であっても撤回したり変更したりすることはできないとされている。
3事前指示は家族が本人に代わって最初に作成するものであり、本人による意思の表示は特に必要とされない。
4リビングウィルは、本人が判断能力を有するうちに、将来の医療の希望をあらかじめ書面等で示すものである。
5DNAR(蘇生措置を行わない指示)は、心肺停止時に心肺蘇生を行わない本人の意思に基づく取り決めである。
正解
リビングウィルは、本人が判断能力を有するうちに、将来の医療の希望をあらかじめ書面等で示すものである。・DNAR(蘇生措置を行わない指示)は、心肺停止時に心肺蘇生を行わない本人の意思に基づく取り決めである。
リビングウィルの定義(記述4)とDNARの意味(記述5)はいずれも正しい。
?選択肢ごとの解説
1 ×DNARは心肺蘇生を行わない指示であり、疼痛緩和等の医療まで中止するものではない。
2 ×事前指示は本人がいつでも撤回・変更できる。
3 ×事前指示は本人の意思表示が前提であり、家族が代わって作るものではない。
4 ○リビングウィルの定義(記述4)とDNARの意味(記述5)はいずれも正しい。
5 ○リビングウィルの定義(記述4)とDNARの意味(記述5)はいずれも正しい。
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作成・校閲：ukamiru編集部 · ケアマネジャー（介護支援専門員） 過去問 · caremane-y2l-0004